Epistaksa – Krvavitev iz nosu

Epistaksa ali krvavitev iz nosu se pojavlja zelo pogosto, a je le izjemoma življenje ogrožujoča. V večini primerov povzroči veliko nelagodja še posebej, če se pojavlja pogosto. Vsaj 60% ljudi ima vsaj 1-x v življenju epistakso, vsaj 6% potrebuje zaradi te težave obisk pri zdravniku.

Žilje v nosu je zaščiteno le s tanko sluznico. Že majhna poškodba ali draženje sluznice, lahko povzročijo poškodbo žilja in posledično krvavitev.

Epistakso najpogosteje ugotovimo pri mlajših od 10 let in starejših od 70 let. Krvavitve v grobem delimo na prednje, ki so najpogostejše (vsaj 90%) in izvirajo iz žilja iz neposrednega začetnega dela nosne pregrade in se najpogosteje pojavljajo pri otrocih ter bistveno redkejše zadnje, ki izvirajo iz žilja zadnjega dela nosu in so po pravilu tudi resnejše.

Najpogostejši vzroki epistakse

  • nepravilna uporaba nosnih sprejev (če sprej apliciramo na nosno pregrado se sluznica osuši in stanjša, nastanejo kruste)
  • pogosto in močno izpihovanje nosu
  • deviacija nosne pregrade povzroči vrtinčenje zraka na deviirani strani, sledi sušenje sluznice, nastanejo obloge
  • kronično vnetje nosu in sinusov
  • poškodba (lokalna zaradi vrtanja po nosu, po zlomu nosnih kosti, po operativnih posegih v nosu)
  • centralna kurjava in klimatske naprave izsušijo sluznico, jo stanjšajo in povzročijo krvavitev
  • zdravila za redčenje krvi, antiagregacijska sredstva, alternativna sredstva, ki vplivajo na strjevanje krvi (Ginseng, Ginko, česen)
  • alkoholizem, ki prizadene jetrno funkcijo in tako vpliva na strjevanje krvi, podobno tudi okvara ledvične funkcije
  • trombocitopenija (majhno število trombocitov) lahko po kemoterapiji, pri avtoimunskih boleznih, krvnih motnjah
  • HHT (Hereditarna Hemoragična Telangiektazija)

PRVA POMOČ

  • pacietna pomiri,
  • vsede naj se na stol in glavo nagne naprej tako, da gleda proti prstom nog,
  • stisne nosnici z robčkom in tako tišči brez popuščanja vsaj 5 min,
  • hladni obkladek postavi na vrat in nad nosno hrbtišče
  • krvne strdke (koagule), ki se nabirajo v ustih izpljuni, kri deluje na želodec težko, povzroča slabost in sili na bruhanje.